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城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，社保根據(jù)繳納人群的不同，也分為幾個種類，其中的醫(yī)療保險也是如此，不同的人群繳納的基數(shù)不了不一樣，相應(yīng)的報銷比例也是不一樣的，下面我們就來看看城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險有何不同。

繳費方式不同

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險是按照單位職工工資總額的一定繳費比例，并由單位統(tǒng)一繳納;單位需要承擔(dān)職工工資總額的7%，職工本人承擔(dān)繳費工資基數(shù)的2%，由單位代扣代繳。

　　而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是個人通過所在的居委會或?qū)W校(幼兒園)來繳費的，政府也會在個人和家庭繳費的基礎(chǔ)上給予補(bǔ)助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金籌集標(biāo)準(zhǔn)每人每年分別為100元、360元、360元，個人繳納的費用分別為40元、280元、150元;政府補(bǔ)助分別為60元、60元、210元。也就是說城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的籌集標(biāo)準(zhǔn)要比城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險低很多，那么就意味著享受的待遇也不一樣。

享受待遇不同

　　城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的參保職工，是可以享受住院費用報銷、統(tǒng)籌病種門診費用報銷以及支付門診醫(yī)療費的個人帳戶待遇，報銷的比例也會高出城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。在職職工的住院費用，在扣除范圍外費用以后，最低起付線以上至5000元的部分，按75%報銷;5000元至10000元的部分按80%報銷;10000元以上的部分按85%報銷，退休人員相應(yīng)提高10%;統(tǒng)籌病種門診費用報銷，在職職工為80%，退休職工為85%。

　　而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的居民，可以享受住院費用報銷和統(tǒng)籌病種門診費用報銷待遇。由于繳費的費率較低，所以待遇也就相對低一些。參保居民的住院費用報銷，在扣除范圍外費用以后，最低起付線(同城鎮(zhèn)職工醫(yī)保)以上的部分，按55%報銷，每個醫(yī)療年度最高可累計報銷3萬元。統(tǒng)籌病種門診費用，在起付線(300元)以上的，按50%報銷。

　　以上就是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的資料，想了解其他社保相關(guān)知識的，可以返回瑞方人力首頁查看

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