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工傷保險(xiǎn)都是需要什么材料,需要報(bào)銷的時(shí)間大概多久?同為社保中的五個(gè)險(xiǎn)種,要享受其福利待遇卻有著不同的要求。那么工傷保險(xiǎn)都需要什么材料,需要報(bào)銷的時(shí)間大概多久?
以北京市為例:
一、報(bào)銷所需材料:
1、門 診: (1)北京市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表一式一份
(2)工傷證復(fù)印件
(3)診斷證明復(fù)印件
(4)收據(jù)、處方(有藥費(fèi)的收據(jù)必須有處方)
(5)工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件
(6)《北京市工傷保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表》
(7)《領(lǐng)卡證明復(fù)印件》
2、住 院: (1)北京市工傷保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷申報(bào)表一式一份
(2)工傷證復(fù)印件
(3)診斷證明復(fù)印件
(4)住院收費(fèi)專用收據(jù)、費(fèi)用結(jié)算清單、費(fèi)用明細(xì)單
(5)由醫(yī)院開具的《全額現(xiàn)金結(jié)算證明》(限工傷證下發(fā)之后的住院費(fèi)用)
(6)工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件
(7)《北京市工傷保險(xiǎn)手工報(bào)銷費(fèi)用申報(bào)結(jié)算明細(xì)表》
(8)《領(lǐng)卡證明復(fù)印件》
二、注意事項(xiàng):
1、報(bào)銷前在社保中心做好支付登記(每月5日至25日)
2、工傷醫(yī)療費(fèi)單據(jù)申報(bào)時(shí)間:每月1日至20日
3、門診和住院醫(yī)療費(fèi)分開填報(bào)
4、費(fèi)用報(bào)銷申報(bào)表請加蓋公章
5、工傷證下發(fā)后門診未實(shí)時(shí)結(jié)算的根據(jù)實(shí)際情況提供醫(yī)院或單位出具的相關(guān)證明。
6、對于單張票面金額較大的收據(jù),請您核實(shí)明細(xì)是否打全,是否有另行打印的明細(xì)單,申報(bào)時(shí)要全部提供。
7、費(fèi)用報(bào)銷申請表請認(rèn)真填寫單位經(jīng)辦人的聯(lián)系方式,以便及時(shí)取得聯(lián)系;
8、如果您此次申報(bào)的住院費(fèi)用單筆超過5萬元,請您申報(bào)時(shí)攜帶印章,需要在醫(yī)保中心填寫一份大額申報(bào)表。
9、在北京以外的地區(qū)發(fā)生的符合規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷除了提供以上要求的材料外還需提供三個(gè)證明:
?、儆删驮\醫(yī)院出具的外地就醫(yī)急診證明;
②由外地醫(yī)保部門出具的就診醫(yī)院是否為醫(yī)保定點(diǎn)和醫(yī)院等級證明;
?、塾蓡挝怀鼍叩脑谕獾鼐驮\原因的證明。
10、發(fā)生工傷距工傷認(rèn)定時(shí)間超過30天的,請?zhí)峁┩庋娱L工傷認(rèn)定申請事先通知書復(fù)印件。
工傷費(fèi)用需要報(bào)銷的時(shí)間大概多長?
普通情況一般在2-3個(gè)月即可報(bào)銷完畢,特殊情況可以咨詢當(dāng)?shù)厣绫>?。工傷資金是國家撥到所在單位的,然后單位給受保人。
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什么是社會保險(xiǎn)?包括哪些險(xiǎn)種?社會保險(xiǎn)是一種社保保障制度,通常我們稱為“社保”或“五險(xiǎn)”。那么,什么是社會保險(xiǎn)?包括哪些險(xiǎn)種呢?
社會保險(xiǎn)是社會保障制度的一個(gè)最重要的組成部分。所以,在討論社會保險(xiǎn)的歷史時(shí)就不能把社會保險(xiǎn)從社會保障中抽出來。
社會保險(xiǎn)是指國家通過立法強(qiáng)制建立社會保險(xiǎn)基金,對參加勞動關(guān)系的勞動者在喪失勞動能力或失業(yè)時(shí)給予必要的特質(zhì)幫助的制度。社會保險(xiǎn)不以盈利為目的。
社會保險(xiǎn)主要是通過籌集社會保險(xiǎn)基金,并在一定范圍內(nèi)對社會保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)劑至勞動者遭遇勞動風(fēng)險(xiǎn)時(shí)給予必要的幫助,社會保險(xiǎn)對勞動者提供的是基本生活保障,只要?jiǎng)趧诱叻舷硎苌鐣kU(xiǎn)的條件,即或者與用人單位建立了勞動關(guān)系,或者已按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會保險(xiǎn)費(fèi),即可享受社會保險(xiǎn)待遇。社會保險(xiǎn)是社會保障制度中的核心內(nèi)容。
單位上買的社保包括五險(xiǎn)一金:
養(yǎng)老保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納21%,自己繳納8%;
醫(yī)療保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納9%,自己繳納2%外加10塊錢的大病統(tǒng)籌(大病統(tǒng)籌主要管住院這塊);
失業(yè)保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納2%,自己繳納1%;
工傷保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納0.5%,自己不繳;
生育保險(xiǎn):單位每個(gè)月為你繳納0.8%,自己不繳
住房公積金:單位每個(gè)月為你繳納8%,自己繳納8%
個(gè)人社保只能買養(yǎng)老和醫(yī)療保險(xiǎn)。
商業(yè)保險(xiǎn)是社保的補(bǔ)充,只有社保而沒有商業(yè)保險(xiǎn)是一份不完整的保障。社保里面的醫(yī)療保險(xiǎn)不僅有門檻費(fèi)還有自費(fèi)用,報(bào)銷的比例也會太高,剩下的由商業(yè)保險(xiǎn)做個(gè)補(bǔ)充,是個(gè)明智的選擇。
買保險(xiǎn)一定要找專業(yè)的誠信的壽險(xiǎn)顧問,產(chǎn)品的相關(guān)條款一定要看清楚,主要包括繳費(fèi)年限、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額以及一些免責(zé)條款。對于自己不明白的地方或者需要了解的東西(比如什么時(shí)候可以拿多少錢,理賠是怎么樣操作的等等)多提問,最好有書面的證明材料。
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