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生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程

　　生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，生育保險(xiǎn)對(duì)于女性職工來(lái)說(shuō)，是一個(gè)不用自己承擔(dān)費(fèi)用，但是在特殊時(shí)期又能夠享受福利的一個(gè)社會(huì)保障。下面我們就來(lái)看看生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程。

　　申請(qǐng)材料

　?、偕龐D女身份證的正反面復(fù)印件;

　　鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處簽發(fā)的《上海市計(jì)劃生育狀況申請(qǐng)生育保險(xiǎn)金證明》

　?、廴绻谶@個(gè)城市有孩子，則需要攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽發(fā)的“生育醫(yī)療證明”;如果您在其他省市有孩子，則必須攜帶由衛(wèi)生行政部門認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽發(fā)的產(chǎn)婦情況(困難，正常或流產(chǎn))。出示兒童的摘要或醫(yī)療記錄，以及嬰兒的“出生醫(yī)學(xué)證明”的正本和復(fù)印件;在國(guó)外或在香港，澳門和臺(tái)灣分娩的人，必須攜帶由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明病情(困難，正?；蛄鳟a(chǎn))的病歷和其他材料以及中文譯本;

　?、茉谥付ń鹑跈C(jī)構(gòu)(選擇工商銀行，建設(shè)銀行，農(nóng)業(yè)銀行，郵政儲(chǔ)蓄銀行，上海銀行，上海浦東發(fā)展銀行，上海農(nóng)村商業(yè)銀行，中國(guó)銀行，招商銀行，民生銀行，交通銀行，光大銀行，華夏銀行，中信銀行，興業(yè)銀行);

　?、萑绻兴藖?lái)處理，則需要攜帶授權(quán)書，校長(zhǎng)的公民身份證原件以及正反兩面。

　　注意：

　　怎么如何辦理計(jì)劃生育證明書?

　　上海市具有家庭登記身份的婦女向其戶口所在地的街道社區(qū)事務(wù)受理中心申請(qǐng)“計(jì)劃生育證書”。

　　來(lái)自其他省市的婦女在進(jìn)行了戶口登記后，將前往其居住的街道社區(qū)事務(wù)受理中心，并提供以下材料：

　　材料“計(jì)劃生育證書”的要求

　?、俜蚱奚矸葑C明;

　　證明②夫妻雙方的戶口證明;

　?、鄯蚱揠p方婚姻狀況的證明;

　?、苡墒袐D產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依照本市規(guī)定出具的《生殖醫(yī)學(xué)證明》，或者出具省(自治區(qū)，直轄市)合格醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的摘要或病歷;在國(guó)外或在香港，澳門和臺(tái)灣分娩時(shí)，您需要攜帶由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)簽發(fā)的病例證明，注明產(chǎn)婦狀況(困難，正常或流產(chǎn))以及其他中文翻譯;

　?、莘仙龡l件的婦女，應(yīng)當(dāng)提供省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委或者縣級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門發(fā)布的《重生子女通知書》(自治區(qū)，直轄市)。允許再次復(fù)制的證明;

　?、抟兴颂幚?，需要攜帶委托書和委托人的身份證明

　　以上就是生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程的資料，想了解其他社保相關(guān)知識(shí)的，可以返回首頁(yè)進(jìn)行查看。

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國(guó)務(wù)院：生育保險(xiǎn)年底前將并入醫(yī)保直接結(jié)算

　　關(guān)于生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并這個(gè)事情，大家應(yīng)該很久之前就聽說(shuō)過了， 今年3月25號(hào)國(guó)務(wù)院辦公廳，發(fā)布了文件，正式推進(jìn)生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)合并的工作。公布《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)，生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。這也意味著從2016年啟動(dòng)的生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施，經(jīng)試點(diǎn)后正式落地。

　　對(duì)于合并后的費(fèi)率，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)陳金甫在當(dāng)日召開的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上介紹，將按照生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)費(fèi)率之和確定兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并以后的費(fèi)率，如原來(lái)單位費(fèi)率，職工醫(yī)保是7%，生育保險(xiǎn)0.6%，就合并為7.6%，比較簡(jiǎn)化。

個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)

　　按照《意見》，生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施，實(shí)現(xiàn)參保同步登記、基金合并運(yùn)行、征繳管理一致、監(jiān)督管理統(tǒng)一、經(jīng)辦服務(wù)一體化。

　　所謂統(tǒng)一參保登記，即參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)。實(shí)施過程中要完善參保范圍，結(jié)合全民參保登記計(jì)劃摸清底數(shù)，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

　　《意見》提出，生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率，個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。同時(shí)，根據(jù)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出情況和生育待遇的需求，按照收支平衡的原則，建立費(fèi)率確定和調(diào)整機(jī)制。

生育費(fèi)用由醫(yī)保直接結(jié)算

　　《意見》明確，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金嚴(yán)格執(zhí)行社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度，不再單列生育保險(xiǎn)基金收入，在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項(xiàng)目。探索建立健全基金風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，堅(jiān)持基金運(yùn)行情況公開，加強(qiáng)內(nèi)部控制，強(qiáng)化基金行政監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督，確?；鸢踩\(yùn)行。

　　兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂相關(guān)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議時(shí)，要將生育醫(yī)療服務(wù)有關(guān)要求和指標(biāo)增加到協(xié)議內(nèi)容中，并充分利用協(xié)議管理，強(qiáng)化對(duì)生育醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控。執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。

　　《意見》提出，促進(jìn)生育醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范。將生育醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付方式改革范圍，推動(dòng)住院分娩等醫(yī)療費(fèi)用按病種、產(chǎn)前檢查按人頭等方式付費(fèi)。生育醫(yī)療費(fèi)用原則上實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。充分利用醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)，強(qiáng)化監(jiān)控和審核，控制生育醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

為何要合并生育保險(xiǎn)基金和職工醫(yī)?；?？

　　人社部相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，改革有利于提升社會(huì)保險(xiǎn)基金共濟(jì)能力，更好地增強(qiáng)生育保險(xiǎn)保障功能，有利于提高行政和經(jīng)辦服務(wù)管理效能，降低運(yùn)行成本。

　　兩險(xiǎn)合并如何提高服務(wù)效能和降低企業(yè)成本?清華大學(xué)就業(yè)與社會(huì)保障研究中心主任楊燕綏介紹，合并兩個(gè)險(xiǎn)種并不直接帶來(lái)費(fèi)率降低，但能帶來(lái)制度運(yùn)行成本的下降。不過，按照國(guó)務(wù)院此次合并生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施意見，未來(lái)費(fèi)率還將有所調(diào)整。

生育保險(xiǎn)并入醫(yī)保后待遇會(huì)否改變？

　　合并后，生育保險(xiǎn)的相關(guān)待遇是否會(huì)下降?國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫表示，絲毫不會(huì)改變待遇，只是在經(jīng)辦上改變了享受渠道，但沒有改變參保范圍、沒有改變生育保險(xiǎn)設(shè)定的保障項(xiàng)目和支付水平。

　　專業(yè)人士說(shuō)，生育保險(xiǎn)涉及保障待遇的幾個(gè)大類，首先是生育醫(yī)療費(fèi)用，在規(guī)定范圍內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷，不管是合并實(shí)施還是不合并實(shí)施，都和醫(yī)療保險(xiǎn)的保障待遇不同，因?yàn)獒t(yī)療保險(xiǎn)待遇是按比例支付的，這體現(xiàn)了對(duì)人口生育政策的一種特殊安排。同樣，生育保險(xiǎn)是個(gè)人不繳費(fèi)，由單位繳費(fèi)，這個(gè)政策也同樣保留。

　　《意見》要求，各省(自治區(qū)、直轄市)要加強(qiáng)工作部署，2019年底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施。 綜合新華社、《新京報(bào)》