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成都市醫(yī)療保障局關于切換國家醫(yī)療保障信息平臺期間停機的通告

　　為向廣大參保群眾提供更加便捷高效的醫(yī)保服務，按照國家和四川省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署，我市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)將停機、切換國家醫(yī)療保障信息平臺(以下簡稱“新平臺”)，現(xiàn)就有關事項通告如下：

　　一、停機時間

　　2021年11月21日00:00起，原醫(yī)療保障信息平臺停止使用，暫停辦理全市所有醫(yī)保線上線下渠道業(yè)務，包括成都市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構直接結算服務(住院、門診特殊疾病、普通門診、藥店購藥、異地就醫(yī)等)、醫(yī)保服務大廳窗口及醫(yī)保服務工作站(點)業(yè)務、“成都醫(yī)保”微信公眾號業(yè)務、醫(yī)保官網業(yè)務、“蓉城照護”“蓉易辦”“天府市民云”業(yè)務等。

　　二、開機時間

　　從2021年11月29日24:00起，正式啟用新平臺。

　　1、全市醫(yī)保經辦機構、定點醫(yī)藥機構的醫(yī)保結算服務恢復辦理。

　　2、各項醫(yī)療保險參保登記、權益記錄查詢打印等業(yè)務恢復辦理。參保單位可通過線上渠道，或到參保所在地醫(yī)保經辦機構辦理相關業(yè)務;參保群眾可到相應的醫(yī)保經辦機構或服務網點辦理相關業(yè)務。

　　若因技術銜接等特殊原因，需繼續(xù)延遲開機時間，將另行通知。

　　三、醫(yī)保服務指引

　　(一)停機前

　　1、已出院及門特結算周期已到期的醫(yī)?；颊?，請在停機前辦理醫(yī)保結算。

　　2、城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌和高血壓糖尿病兩病門診的醫(yī)保患者，有用藥需求的，請在停機前開具停機期間所需藥品。

　　(二)停機期間

　　1、需入院的醫(yī)?；颊撸埾茸再M入院，待新平臺上線后再補辦醫(yī)保入院手續(xù);需出院的醫(yī)?；颊撸上绒k理出院手續(xù)，待新平臺上線后再補辦醫(yī)保結算，不影響醫(yī)保報銷。如因特殊原因未能刷卡結算的，請您全額墊付醫(yī)療費，待新平臺上線后，回參保地醫(yī)保經辦機構報銷。

　　2、門特(含門診血透)和特藥醫(yī)?；颊呖烧＞歪t(yī)開藥，待新平臺上線后再補辦醫(yī)保結算，不影響醫(yī)保報銷。

　　3、申請長期照護保險待遇的參保群眾可正常向長期照護保險經辦網點咨詢和提交相關資料，待新平臺上線后及時受理審核。不影響失能(失智)評定工作的安排。

　　停機至業(yè)務辦理恢復前，各項醫(yī)保業(yè)務辦理時限到期的，予以順延。

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靈活就業(yè)醫(yī)保最不劃算嗎？

　　靈活就業(yè)醫(yī)保最不劃算嗎?大家參加醫(yī)療保險，可以通過公司參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，也可以以靈活就業(yè)人員身份自己辦理居民醫(yī)保。有朋友說，靈活就業(yè)醫(yī)保不劃算?我們來了解一下是不是靈活就業(yè)醫(yī)保最不劃算?

靈活就業(yè)醫(yī)保最不劃算嗎？

　　現(xiàn)在個人交社保有兩種方式可供選擇，一種是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保，另一種是辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，在這兩種醫(yī)保的選擇中，很多人覺得靈活就業(yè)形式參與的醫(yī)保相對是不太劃算的，具體真的是這樣嗎?小編就靈活就業(yè)醫(yī)保優(yōu)劣信息整理如下：

　　1、靈活就業(yè)醫(yī)保的優(yōu)勢是醫(yī)保待遇高，且設立醫(yī)保個人賬戶，累計計算繳費年限，也就是說符合退休標準后，可不再繳納任何費用享受職工退休人員醫(yī)保待遇。而劣勢是繳費額度比較高，靈活就業(yè)人員醫(yī)保費用全部由個人承擔，醫(yī)保繳費比例一般在8%-12%之間。

　　2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的優(yōu)勢是繳費標準低，每年繳費一次即可，不少城市社保局還設置了十幾個檔次(200元-3000元)供個人選擇，個人可根據(jù)自己經濟情況，衡量繳費能力，綜合選出最適合自己的檔次。至于居民醫(yī)保的劣勢則是保障力度不夠，一般職工醫(yī)保報銷比例在70%，而居民醫(yī)保報銷比例在50%左右，也就是說如果個人參加居民醫(yī)保，以后看病住院要比靈活就業(yè)醫(yī)保多掏錢。

靈活就業(yè)人員如何辦理醫(yī)療保險

　　1、申報、登記：靈活就業(yè)人員憑本人身份證原件及復印件到市醫(yī)療保險局辦理早報、登記手續(xù)。經審查合格后，辦理人人醫(yī)療保險證、卡和專用處本。

　　2、核定繳費：市醫(yī)療保險局根據(jù)靈活就業(yè)人員申報、登記情況，按規(guī)定核定，填報《繳費核定單》。

　　3、繳費程序：靈活就業(yè)人員持市醫(yī)療保險局加蓋核定專用章的《繳費核定單》，直接到市地稅征收局納稅大廳繳費。費票由市地稅征收局傳到市勞動結算中心，市勞動結算中心傳到市醫(yī)療保險局。市醫(yī)療保險局每月定期向勞動結算中心傳遞一次靈活就業(yè)人員繳費核定數(shù)據(jù)。

　　靈活就業(yè)醫(yī)保最不劃算嗎?醫(yī)療保險能報銷部分醫(yī)療費用，減輕經濟壓力，建議沒參加醫(yī)療保險的朋友，都積極辦理醫(yī)療保險參保繳費。